Online aanmelding HCN lidmaatschap
Aanhef
De Heer
Mevrouw
Maak een keuze
*
Voorletters
Verplicht in te vullen
*
Tussenvoegsel
Naam
Verplicht in te vullen
*
Straat
Verplicht in te vullen
*
Huisnummer
Verplicht in te vullen
*
Postcode
Verplicht in te vullen
*
Woonplaats
Verplicht in te vullen
*
Land
A value is required.
*
Telefoon
E-mail
Verplicht in te vullen
Geen geldig E-mail adres
*
Geboortedatum
Verplicht in te vullen
Onjuiste invoer. Gebruik dd-mm-jjjj
* voorbeeld: 12-07-1968
Geeft zich op als
Lid
Gezinslid
Lid woonachtig in buitenland
Maak een keuze
*
Bankrekeningnummer
Verplicht in te vullen
*
ten name van
(invullen indien deze afwijkt van de naam van het lid/gezinslid)
U moet akkoord gaan met de voorwaarden
*
Inzender gaat akkoord met de onderstaande verklaring:
Inzender verklaart hierbij lid/gezinslid/buitenlandslid te willen worden van de Hovawart Club Nederland en dat hij/zij zich door het aanvaarden van het lidmaatschap zal houden aan de regels, zoals die gesteld worden door het Bestuur en de Fokcommissie van de vereniging. Bij het niet nakomen hiervan heeft het Bestuur het recht het lidmaatschap op te zegge. De Hovawart Club Nederland aanvaardt geen enkele aansprakelijkheid uit hoofde van de bemiddeling of anderzins.
Inzender verleent hierbij toestemming aan de Penningmeester van de Hovawart Club Nederland de jaarlijkse contributie tot wederopzegging van zijn/haar eerdergenoemde bankrekening af te schrijven.*)
*) Nieuwe leden betalen eenmalig € 10,00 entreegeld. Bij aanmelding na 1 juli wordt de helft van de contributie van het lopende jaar en het volledige bedrag van het komende jaar in rekening gebracht.
Datum
Verplicht in te vullen
Onjuiste invoer. Gebruik dd-mm-jjjj
* voorbeeld: 12-11-2009
Bent u al in het bezit van een Hovawart, wilt u dan de naam en de geboortedatum hieronder vermelden
Naam hond
Geboortedatum
Onjuiste invoer. Gebruik dd-mm-jjjj
voorbeeld: 04-06-2001
De met * gemarkeerde velden zijn verplicht
Deze pagina is voor het laatst bijgewerkt 28-Nov-2009